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你好陳主任，我是末次月經(jīng)4月13號(hào)，4月25號(hào)做的人授手術(shù)，可是到現(xiàn)在也測(cè)不到胎心，都是似見(jiàn)胎芽，是不是孩子就留不住了，還有必要再等等嗎？ 陳大夫建議：你好，月經(jīng)比較規(guī)律，周期在28-30天的女性，在停經(jīng)35天左右，陰道超聲檢查可以看見(jiàn)圓形或者橢圓形孕囊，孕6周左右看到胚芽。妊娠超過(guò)6周宮腔內(nèi)未見(jiàn)胚芽，可以一周后復(fù)查，核對(duì)末次月經(jīng)確定孕7周以上，或者見(jiàn)到孕囊2周以上未見(jiàn)胚芽時(shí)，考慮胚胎停止發(fā)育。出現(xiàn)胎芽后，一般1-2周后就會(huì)有胎心。經(jīng)過(guò)2周后，還是沒(méi)有出現(xiàn)胎心，此時(shí)應(yīng)考慮是胚胎停止發(fā)育。一般胎芽在3mm以上，應(yīng)該可以看到胎心，甚至經(jīng)驗(yàn)豐富大夫在胎芽1-2mm時(shí)，即可看到原始胎心搏動(dòng)。但如果胎芽已經(jīng)超過(guò)7mm，超聲還沒(méi)有看到明確的胎心時(shí)，也應(yīng)考慮可能是胎停育。女性月經(jīng)周期并不相同，有些女性月經(jīng)周期較短，其排卵和受孕的時(shí)間相對(duì)較早，因此在懷孕5-6周就可以看到胎芽和胎心。但對(duì)于月經(jīng)周期較長(zhǎng)，40-50天甚至2個(gè)月才來(lái)一次月經(jīng)的女性，或者以前患有多囊卵巢綜合征，月經(jīng)不規(guī)則的女性來(lái)說(shuō)，其排卵、受孕的時(shí)間較晚，看到胎芽和胎心的時(shí)間相對(duì)就較晚。甚至有些女性在懷孕8-9周甚至10周左右才能看到胎芽和胎心。還可以根據(jù)血絨毛膜促性腺激素水平及孕酮水平的高低，協(xié)助診斷。

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