紅網(wǎng)時刻新聞6月21日訊（通訊員 李作超 黃露露）6月份以來，北京、廣東先后各報告了兩例猴痘病毒感染病例，引起了社會廣泛關(guān)注。那么，猴痘是不是離我們越來越近了？它的傳染源、傳播途徑以及臨床表現(xiàn)是什么？普通民眾如何預(yù)防呢？永州疾控為您解答。

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一、什么是猴痘？

猴痘（Mpox）是由猴痘病毒（Mpox virus）引起的一種罕見的、散發(fā)的、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人畜共患傳染病，1958年，科學(xué)家首次在猴子身上發(fā)現(xiàn)該病毒，并將其命名為猴痘病毒。1970年，剛果民主共和國報告全球首例人感染猴痘病毒確診病例。此后大多數(shù)猴痘病例發(fā)生在剛果、中非和西非，并且逐漸增多。

二、猴痘傳染源有哪些？

猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類（非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等），感染動物及猴痘病毒感染者是主要傳染源。

三、猴痘通過哪些途徑傳播？

1. 動物傳人

人接觸感染動物的病變滲出物、血液、其它體液，或被感染動物咬傷、抓傷，可感染猴痘病毒。

2. 人傳人

主要通過密切接觸傳播（現(xiàn)報告的病例以男男性行為傳播為主），也可長時間近距離接觸時通過飛沫傳播，還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒，目前尚不能確定是否會經(jīng)過精液或陰道分泌物傳播。

3. 物傳人

人與被病毒污染的物品接觸也有可能感染。

四、猴痘的易感人群有哪些？

人群普遍易感。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力，未接種過天花疫苗的人群（尤其是1981年后出生的人）對猴痘病毒普遍易感。

五、感染猴痘病毒后有哪些臨床表現(xiàn)？

猴痘感染分為3個階段：

第1階段為潛伏期，通常是5至21天，多為6至13天；

第2階段是發(fā)病早期：出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀。90%患者出現(xiàn)明顯的淺表淋巴結(jié)腫大，如頸部、腋窩、腹股溝等；

第3階段是皮疹期：發(fā)病后1至3天，出現(xiàn)皮疹。首先出現(xiàn)在面部，逐漸蔓延至四肢，手心和腳掌均可出現(xiàn)皮疹。皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰和結(jié)痂幾個階段，不同形態(tài)的皮疹可同時存在。病程約2至4周。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著，甚至瘢痕，瘢痕持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)年。

部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染、嘔吐和腹瀉引起的嚴(yán)重脫水、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染等。

2022年以來發(fā)現(xiàn)的病例臨床表現(xiàn)相對較輕且不典型。

六、猴痘治療及預(yù)后？

目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物，主要是對癥支持治療和繼發(fā)感染等并發(fā)癥的治療。

1.對癥支持治療

臥床休息，注意補(bǔ)充營養(yǎng)及水分，維持水、電解質(zhì)平衡。

體溫高者，物理降溫為主，超過38.5℃，予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱，但要注意防止大量出汗引發(fā)虛脫。

保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤，避免搔抓皮疹部位皮膚，以免繼發(fā)感染。皮疹部位疼痛嚴(yán)重時可予鎮(zhèn)痛藥物。

2.并發(fā)癥治療

繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染時給予有效抗菌藥物治療，根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整。不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。

出現(xiàn)角膜病變時，可應(yīng)用滴眼液，輔以維生素A等治療。出現(xiàn)腦炎時給予鎮(zhèn)靜、脫水降顱壓、保護(hù)氣道等治療。

3.預(yù)后良好

猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群，預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。

七、如何預(yù)防猴痘？

普通民眾感染猴痘病毒的風(fēng)險低，不必過度驚慌，積極了解猴痘預(yù)防知識，做好健康防護(hù)。

1.教育與宣傳

建議出入境人員和涉及疫情地區(qū)的居民密切關(guān)注所在地的猴痘疫情動態(tài)。避免直接接觸嚙齒類和靈長類動物（包括患病或已死亡的動物）。

不直接接觸動物的血液和肉類，必須徹底煮熟后才能食用。屠宰或處理染病動物或感染組織時，應(yīng)戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備。

在猴痘病毒流行地區(qū)，應(yīng)避免和猴痘病毒感染者密切接觸，共用物品等行為，避免和可疑感染者發(fā)生性行為。

特別是在男男性行為人群中，必須積極學(xué)習(xí)猴痘預(yù)防知識，做好個人防護(hù)。

保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常清潔和消毒，做好手衛(wèi)生。

2、接種疫苗

接種天花疫苗對預(yù)防猴痘的效果約為85%。猴痘病毒和天花病毒同屬一個病毒家族，針對天花病毒的疫苗對猴痘病毒也有保護(hù)作用。

3.主動就醫(yī)和及時報備

疫區(qū)歸國人員注意自我健康監(jiān)測，若在國內(nèi)外有可疑動物、人員或猴痘病例接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，及時告知接診醫(yī)生流行病學(xué)史，早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療。

若在國外有過接觸史和暴露史，盡管尚未出現(xiàn)癥狀，也可以主動聯(lián)系當(dāng)?shù)氐募膊】刂浦行倪M(jìn)行咨詢和報告。

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