（原標(biāo)題：剖宮產(chǎn)時(shí)孩子大腿被主刀醫(yī)生掰骨折？院方：醫(yī)生已停職）

(資料圖片僅供參考)

紅星新聞消息，近日，天津張女士在社交媒體發(fā)帖稱，她于4月9日在天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)，主刀醫(yī)生把孩子大腿掰骨折了，卻不告知家屬。孩子出生后頻繁大哭，第二天才發(fā)現(xiàn)孩子右腿粗腫，到天津市兒童醫(yī)院檢查，確診為右側(cè)股骨骨折。

治療中的孩子

“護(hù)士給孩子洗澡，不知道看出來沒有，洗了20分鐘，孩子哭了20分鐘。”張女士向紅星新聞表示，事情發(fā)生后，家人抱著出生僅兩天的孩子奔波于天津、北京多家醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)榇笸裙钦?，還導(dǎo)致孩子陰莖充血、陰囊水腫，每次小便都哇哇大哭。

張女士說，治療期間，孩子背部以下固定了蛙式架，沒法抱起來喂奶和拍嗝，導(dǎo)致嚴(yán)重腸脹氣；平躺著喂奶容易嗆奶，導(dǎo)致肺炎，孩子出生不到兩個(gè)月已經(jīng)住院兩次。目前，孩子還處于恢復(fù)期，腿上的支具撤掉了，治療費(fèi)和交通費(fèi)花了七八萬元，后面還要定期進(jìn)行復(fù)查。

對(duì)于張女士反映的情況，紅星新聞聯(lián)系到天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主管張先生。他表示，目前正在與家屬協(xié)商解決這件事，“我們已經(jīng)代表院方給她賠禮道歉了，主刀醫(yī)生現(xiàn)在在家處于停職狀態(tài)，具體是疏忽還是技術(shù)水平的問題，我沒法答復(fù)?！?/p>

張先生說，處理醫(yī)患糾紛有三個(gè)途徑，第一是雙方達(dá)成一致的情況下，院方認(rèn)為自己有責(zé)任，可以協(xié)商賠償一萬元以內(nèi)來解決；第二是天津市有醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，患者和院方可提供相關(guān)材料，進(jìn)行評(píng)估調(diào)解；第三是進(jìn)行法律訴訟。目前，患者和院方走的是第二條路徑，即到醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)解決。

“為何孩子出生后沒有第一時(shí)間把情況告訴她（家長(zhǎng)），而是第二天被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的？實(shí)際上如果當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)骨折的話，醫(yī)生肯定第一時(shí)間去說，因?yàn)檫@個(gè)沒有必要掖著藏著，孩子真的骨折了，想逃避是逃避不了的?！睆埾壬f。

孩子的檢查報(bào)告

張女士表示，院方應(yīng)該報(bào)銷給孩子看病的醫(yī)療費(fèi)、路費(fèi)，還有其在武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的住院費(fèi)，加上孩子1歲之前的剩余治療費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、家屬精神損失費(fèi)等，共計(jì)624861元。“孩子會(huì)走路后，我們還會(huì)對(duì)他的腿部恢復(fù)情況做檢查和鑒定，如果到時(shí)候孩子有殘疾或者其他沒恢復(fù)好的情況，醫(yī)院需要繼續(xù)對(duì)孩子負(fù)責(zé)?！?/p>

武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院認(rèn)為張女士的心情可以理解，但賠償要求過高。“如果手術(shù)環(huán)節(jié)有瑕疵，醫(yī)生該處罰的會(huì)處罰，但醫(yī)生來醫(yī)院上班，這件事由醫(yī)院來承擔(dān)。”張先生說，醫(yī)院愿意給張女士10萬元補(bǔ)償，但對(duì)方覺得不能低于60多萬元?！昂罄m(xù)經(jīng)過鑒定，如果孩子有其他問題，醫(yī)院該承擔(dān)的還是會(huì)承擔(dān)，但這個(gè)訴求（賠償60多萬元）已經(jīng)超出醫(yī)院上限很高了?！?/p>

延伸閱讀

女子術(shù)后發(fā)現(xiàn)3塊紗布遺留體內(nèi)26天 醫(yī)院：溝通不到位

6月20日，封面新聞報(bào)道武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)在患者體內(nèi)遺留3塊紗布26天，引起廣泛關(guān)注。不少網(wǎng)友表示疑問，同濟(jì)醫(yī)院這樣的大醫(yī)院為何會(huì)出現(xiàn)這種問題。

21日，同濟(jì)醫(yī)院宣傳部工作人員表示，紗布是有意留置在患者體內(nèi)，曾告知一周左右來醫(yī)院取出，“因溝通不到位”造成了在體內(nèi)26天，其他問題不便回應(yīng)。

出院小結(jié)中未提及紗布（受訪者供圖）

此前，患者因體內(nèi)感染投訴該院，該院曾回復(fù)稱“紗布留在體內(nèi)不會(huì)造成感染”。對(duì)此，北大醫(yī)學(xué)人文學(xué)院醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王培認(rèn)為，這起事件中可視作醫(yī)院未履行告知義務(wù)而存在過錯(cuò)，且紗布長(zhǎng)期在體內(nèi)會(huì)造成感染。

女子術(shù)后發(fā)現(xiàn)3塊紗布遺留體內(nèi)26天

醫(yī)院稱“紗布不會(huì)造成感染”

封面新聞此前報(bào)道，武漢陳女士5月份在同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)住院治療期間，曾兩次接受手術(shù)。5月19日曾被采樣活檢，手術(shù)記錄單上注明陰道塞入3塊碘仿紗布。

手術(shù)記錄單（受訪者供圖）

5月25日出院后，陳女士身體一直不適，無法正常排尿，每次小便都要20多分鐘，非常痛苦。到多家醫(yī)院檢查都沒發(fā)現(xiàn)問題，一直服用消炎藥也不見好轉(zhuǎn)。

6月13日，再次到同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)門診就診，醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)了體內(nèi)的紗布，并詢問她最近是不是做過手術(shù)。之后，醫(yī)生將紗布取出丟棄，告訴她恢復(fù)得很好。

陳女士忍受著疼痛前往住院部找操刀手術(shù)的醫(yī)生詢問，被告知“沒問題”。當(dāng)晚，陳女士曾出現(xiàn)發(fā)燒情況。次日，陳女士到湖北省婦幼保健院檢查，被告知體內(nèi)出現(xiàn)感染。

陳女士稱，手術(shù)后醫(yī)院未告訴她體內(nèi)留有紗布，也未告知何時(shí)取出。

向市長(zhǎng)熱線投訴后，醫(yī)院回應(yīng)稱“醫(yī)務(wù)人員已告知出院一周左右取出紗布”“紗布在體內(nèi)不會(huì)造成感染等相關(guān)情況”。

醫(yī)院在市長(zhǎng)熱線平臺(tái)的回復(fù)（平臺(tái)截圖）

有網(wǎng)友對(duì)此回復(fù)疑問：按照操作規(guī)范要求，告知患者在一定期限內(nèi)取出紗布，是要口頭告知還是病歷書面告知？是否需要跟蹤隨訪提醒？此前回復(fù)中稱紗布留在體內(nèi)不會(huì)造成感染，留在體內(nèi)最長(zhǎng)的期限是多久，26天甚至更長(zhǎng)時(shí)間也不會(huì)造成感染么？

20日，封面新聞?dòng)浾咴巴瑵?jì)醫(yī)院光谷院區(qū)采訪時(shí)，保安請(qǐng)示領(lǐng)導(dǎo)后表示“需要到漢口總部預(yù)約才能采訪”，記者聯(lián)系漢口總部宣傳部，對(duì)方表示核實(shí)情況后回復(fù)，但一直無人回應(yīng)。

同濟(jì)醫(yī)院稱因溝通不到位造成問題

專家：醫(yī)院有過錯(cuò) 未履行告知義務(wù)

21日上午，封面新聞?dòng)浾咔巴瑵?jì)醫(yī)院漢口總部，該院宣傳部工作人員稱，光谷院區(qū)反饋的情況是，紗布不是遺忘在體內(nèi)，而是因病情治療需要留置一周左右，曾口頭告知患者出院一周后取出。

該工作人員表示，21日下午會(huì)將詳細(xì)情況通過封面新聞發(fā)布，回應(yīng)網(wǎng)友關(guān)注。21日下午4時(shí)許，該工作人員回復(fù)記者稱，考慮到患者隱私，不再回應(yīng)該問題，具體情況已書面詳細(xì)報(bào)送給東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)衛(wèi)健局。

記者聯(lián)系東湖新技術(shù)開發(fā)區(qū)衛(wèi)健局醫(yī)政科，工作人員留下記者電話后表示會(huì)有經(jīng)辦人員回復(fù)。截至發(fā)稿，記者未接到回復(fù)。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王岳表示，手術(shù)過程中留置在患者體內(nèi)的紗布，留置時(shí)間會(huì)因?yàn)榫唧w病情而不同，可能是24小時(shí)、48小時(shí)，或更長(zhǎng)時(shí)間，但達(dá)到26天甚至更長(zhǎng)時(shí)間，顯然是有過錯(cuò)的，即便是無菌紗布，長(zhǎng)時(shí)間留在體內(nèi)也會(huì)引起感染。

“醫(yī)院和患者爭(zhēng)議的是，到底有沒有告知患者出院一周來取紗布。按照規(guī)定，醫(yī)院有義務(wù)詳細(xì)告知患者體內(nèi)有異物并且多久來取出，但沒有規(guī)定是口頭告知還是以病歷記載方式告知?！卑凑张e證原則，誰離待證明事實(shí)距離越近，誰有留取證據(jù)的便利，誰對(duì)雙方爭(zhēng)議事實(shí)承擔(dān)更多舉證責(zé)任，誰就應(yīng)該舉證。這件事中需要醫(yī)院證明已經(jīng)告知，如果無法提供證據(jù)，在法律上可視為未告知。因?yàn)椴v未記載的情況下，要求患者舉證告知是不現(xiàn)實(shí)的，不可能讓所有的患者就診期間都拿著錄音筆留證據(jù)。

王岳表示，日常就診時(shí)，經(jīng)常是醫(yī)生口頭叮囑多久多久之后來復(fù)查，或者來取留置物，為了避免這種溝通造成的問題，建議醫(yī)院在處理類似情況時(shí)，書寫病歷時(shí)增加提示信息。

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