今年8月18日是第六個(gè)中國(guó)貧血日。世界衛(wèi)生組織最新資料表明，全球貧血人口接近20億，發(fā)病率高達(dá)37%。而中國(guó)患貧血的人口比例也遠(yuǎn)高于西方國(guó)家，兒童、老年人、育齡期女性及一些特定疾病患者是貧血的高危人群。

(相關(guān)資料圖)

貧血雖然耳熟能詳，但是受傳統(tǒng)觀念以及某些不科學(xué)宣傳的影響，大多數(shù)人深陷認(rèn)知盲區(qū)，錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，給貧血的規(guī)范治療帶來(lái)了一定的困擾。

盲區(qū)一：輕視或漠視貧血

日常生活中，經(jīng)常聽到說(shuō)“貧血不是毛病”“現(xiàn)在年紀(jì)小有點(diǎn)兒貧血沒關(guān)系，大了就好了”“貧血多吃點(diǎn)兒飯就好了”，這些錯(cuò)誤觀念在人群中被廣泛流傳并接受。隨之而來(lái)的各種不恰當(dāng)?shù)酿B(yǎng)生觀念和民間偏方秘方紛紛大行其道，比如“貧血養(yǎng)一養(yǎng)就好了”，繼而患者不去醫(yī)院就診，導(dǎo)致疾病在不經(jīng)意間迅速進(jìn)展，由“輕度貧血”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸兄囟蓉氀保踔裂诱`了某些惡性血液病早期診斷和早期治療的時(shí)機(jī)。

如果體檢中或者在看其他毛病時(shí)，發(fā)現(xiàn)有貧血，一定要及時(shí)到血液科就診，及早明確發(fā)病原因，追根溯源盡早治療。如果血常規(guī)報(bào)告出現(xiàn)其他異常，特別是白細(xì)胞和血小板出現(xiàn)問(wèn)題，更要盡早到血液科就診。

盲區(qū)二：名貴“補(bǔ)品”買到手軟

很多人聽信網(wǎng)絡(luò)宣傳或者民間偏方，只要被診斷為貧血，就買來(lái)人參、冬蟲夏草、鹿茸、海參、阿膠等名貴藥材自行“補(bǔ)血”。一般來(lái)說(shuō)，這些名貴藥材如果在辨證基礎(chǔ)上，針對(duì)患者體質(zhì)合理使用對(duì)改善貧血癥狀及調(diào)理氣血有一定幫助。但是單獨(dú)使用這種藥物往往補(bǔ)血效果不理想，很難達(dá)到提升血紅蛋白的目的，特別是如果不分體質(zhì)盲目進(jìn)補(bǔ)，很可能事倍功半，甚至南轅北轍。比如人參性溫，就不適合體質(zhì)壯實(shí)、熱性體質(zhì)或內(nèi)有痰濕、積滯的人群。鹿茸性溫?zé)?，陰虛?yáng)亢者忌用。冬蟲夏草雖然性平和，但不適合熱性體質(zhì)患者。這些補(bǔ)品不適合自行給兒童患者食用。

對(duì)于貧血，單純購(gòu)買服用補(bǔ)品是不可取的，即使服用補(bǔ)品，也要在中醫(yī)師特別是中醫(yī)血液病醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行適當(dāng)“進(jìn)補(bǔ)”。

盲區(qū)三：補(bǔ)鐵包打貧血的天下

很多患者只要被告知貧血，立馬自行補(bǔ)鐵，對(duì)所謂“名貴中藥提取物”或者“速效補(bǔ)鐵補(bǔ)血”等深信不疑，甚至迷信某種“秘方秘藥”，不惜“以身試藥”，結(jié)果不光不能“補(bǔ)血”，浪費(fèi)大量錢財(cái)，甚至由于這些“神藥或保健品”成分不明，還可能導(dǎo)致胃腸道不舒服、肝腎功能損害等不良后果。

貧血一定要到血液科查找病因，貧血種類很多，除缺鐵性貧血外，還可能由巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血甚至白血病及老年人的惡性腫瘤等各種原因?qū)е隆?/p>

盲區(qū)四：治療貧血半途而廢

很多患者在貧血治療過(guò)程中，一見血紅蛋白恢復(fù)正常，就覺得大功告成了，即刻自行停藥。殊不知，過(guò)早停藥容易導(dǎo)致貧血復(fù)發(fā)，病情反復(fù)，纏綿難愈。

一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于比較常見的單純性缺鐵性貧血，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)補(bǔ)鐵治療，約一個(gè)月后，患者血紅蛋白多數(shù)能升至正常，但此時(shí)還不能停藥，因?yàn)轶w內(nèi)儲(chǔ)存鐵還遠(yuǎn)沒有達(dá)標(biāo)，不能就此“躺平”。要達(dá)到理想的缺鐵性貧血治療效果，一般建議缺鐵性貧血的療程在6個(gè)月左右。

（上海市中醫(yī)醫(yī)院血液病科副主任醫(yī)師鮑計(jì)章）

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