2023-06-24 19:14:19來源:醫(yī)者良言
“醫(yī)生,我這痔瘡怎么可能變成了癌癥了呢?您是不是弄錯了呀?”
劉先生今年45歲了,他平時比較喜歡吃辛辣刺激性的食物。每次當(dāng)吃了很多辣椒之后,劉先生就會出現(xiàn)便血的情況。便血厲害的時候,劉先生就不吃辣椒了,慢慢地便血的情況也會好轉(zhuǎn)。
之前的時候,劉先生也去醫(yī)院看過,醫(yī)生告訴他說是痔瘡。由于癥狀不嚴(yán)重,所以劉先生就沒有把這事放在心上。最近的時候,劉先生在吃了辣椒之后,又出現(xiàn)了便血的情況。本以為不吃辣椒,后續(xù)就會慢慢好轉(zhuǎn),誰知道事情并沒有向預(yù)料的方向發(fā)展。
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為了緩解便血的情況,劉先生就去藥店買了點(diǎn)藥物。誰知道,用藥3天后,便血的情況并沒有好轉(zhuǎn)。為了弄清楚怎么回事,劉先生就去醫(yī)院就診了。
到了醫(yī)院后,醫(yī)生了解了劉先生的情況后,就給他做了直腸指檢。 結(jié)果發(fā)現(xiàn),直腸部位有腫塊,并且邊緣不規(guī)則。隨后,醫(yī)生就建議劉先生做腸鏡。 劉先生覺得都來醫(yī)院了,那就應(yīng)該弄清楚是怎么回事。之后的檢查提示是直腸癌,劉先生得知情況后,他一時接受不了,所以就說了文章開頭的那句話。
醫(yī)生聽了劉先生提出的疑問后,就說道:目前的種種檢查都提示直腸癌,誤診的可能性幾乎為零。聽了醫(yī)生如此懇切的言辭后,劉先生也只能接受了。
其實(shí),腸癌來臨時,并不是悄無聲息的。為了讓大家對腸癌有更多的認(rèn)識和了解,今天醫(yī)者良言就跟大家好好聊一聊相關(guān)的知識。
肛門檢查在臨床上也被稱之為直腸指檢,這種檢查雖然簡單,但是它卻能查出很多疾病。
一般情況下,像痔瘡、息肉、腸癌等,都是可以通過直腸指檢查出來的。 與此同時,直腸附近的組織或者臟器也都是可以檢查的,這類疾病主要包括前列腺增生、前列腺癌、子宮頸腫瘤、附件腫瘤或者炎癥等。
然而,很多朋友覺得直腸指檢有點(diǎn)低級,所以不少朋友在體檢的時候都會放棄這種檢查。其實(shí),這種檢查是很有必要的。在臨床上,出現(xiàn)了便血,一般都是需要進(jìn)行直腸指檢的。
就像本文提到的劉先生,他就是腸癌被直腸指檢檢查出來的案例。在臨床上,大約有70%的早期腸癌能因此得到確診。
不少朋友認(rèn)為直腸指檢會帶來不適感,其實(shí)這種擔(dān)心是有點(diǎn)多余的。做這種檢查的醫(yī)生都會戴一個手套,然后輕輕按摩局部,等到肛門括約肌放松后才把手指輕輕地插進(jìn)肛門。
其實(shí),直腸指檢的指征是有很多,常見的就包括以下4點(diǎn),具體的總結(jié)如下:
? 大便帶血:
在大家的認(rèn)知里,大便帶血的原因就是痔瘡。這種觀點(diǎn)不能說沒有道理,但是它卻是比較片面的。
客觀來說,臨床上最常見的大便帶血的最常見的病因就是痔瘡,但是別的一些疾病也可以引起大便帶血,比如腸癌、腸息肉、肛裂等。
一般來說,出現(xiàn)了大便帶血的情況后,不管是什么原因,都需要常規(guī)做直腸指檢的檢查。大便帶血做直腸指檢,它可以是一種診斷和排除診斷,能夠降低誤診率。
? 排便習(xí)慣的改變:
提到排便習(xí)慣的改變,很多朋友都不理解啥意思。 在臨床上,排便習(xí)慣的改變主要就是指排便的規(guī)律性發(fā)生了改變,具體的包括時間、次數(shù)、性狀和量以及排便的感覺異常等。
舉個例子,之前是每天排便一次,現(xiàn)在每天排便兩次;之前每次排便的時候,都比較干燥,現(xiàn)在突然變得稀薄了;之前排便的時候,沒有什么不適感,現(xiàn)在出現(xiàn)了排便不盡感等。
造成排便習(xí)慣改變的原因有很多,它可以是胃腸炎,也可以是比較可怕的腸癌。就拿急性胃腸炎來說吧,它可以促進(jìn)消化系統(tǒng)的蠕動,進(jìn)而造成大便性狀和量的改變;就拿腸癌來說吧,它可以侵犯腸道的感覺神經(jīng),進(jìn)而造成排便的不盡感。
但是,不管是哪種情況,對于中老年人來說,出現(xiàn)了排便習(xí)慣的改變后,就需要常規(guī)做個直腸指檢。
? 近期體重明顯下降:
就目前來說,很多朋友都在減肥。但是,有時候體重快速下降不一定是好事,它可能提示某些疾病。
對于中老年人來說,如果他們近期沒有進(jìn)行過減肥計劃,并且飲食、飲水上和之前一樣,近期的體重下降了5~10斤,那就需要引起警惕。
我們都知道,癌癥是具有無限增殖的能力的。但是,它在增殖的過程中,是需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)作為基礎(chǔ)的。然而,人體每天攝入的營養(yǎng)就那樣多,在腫瘤的競爭之下,人就可能會變瘦。
當(dāng)然了,在臨床上引起近期體重明顯下降的因素有很多,常見的就包括甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、結(jié)核等。 但是,這些疾病除了體重明顯下降之外,它們多還伴有別的癥狀。
因此,對于中老年人來說,如果沒有控制飲水、飲食近期卻出現(xiàn)了明顯的下降,這個時候就需要去醫(yī)院明確診斷,必要的時候做個直腸指檢。
? 明顯的肛門墜脹感:
腸癌是可以侵犯腸壁周圍的神經(jīng)的,當(dāng)這些神經(jīng)被侵犯后,就可以引起肛門墜脹感。
與此同時,在早期的時候,腸癌可以引起大便次數(shù)增多。如果大便次數(shù)增多,那去廁所的次數(shù)也會增多,而反復(fù)擦拭肛門,也會造成局部的不適感,出現(xiàn)肛門墜脹的癥狀。
這里需要注意,肛門墜脹感并不是腸癌特有的癥狀,像慢性腸炎也是可以引體這種癥狀的。
如果出現(xiàn)持續(xù)存在的肛門墜脹感,那就需要去醫(yī)院做個直腸指檢來鑒別一下,必要的時候還需要做腸鏡。
目前來說,人類對腸癌的研究還不夠透徹,但是考慮和多種因素有關(guān),常見的就包括低纖維飲食、高脂高蛋白飲食、缺乏微量元素和維生素等。
與此同時,某些疾病,比如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、直腸息肉等,都屬于腸癌的高危因素。 得了這些疾病的人,他們后期患腸癌的風(fēng)險是顯著高于一般人的。
除此之外,有研究發(fā)現(xiàn)像肥胖、吸煙、喝酒、精神壓力大等,都會增加腸癌的風(fēng)險。
我們要想預(yù)防腸癌,那就需要從以上幾個方面下手。 在飲食方面,應(yīng)該注意均衡飲食,做到葷素搭配,嚴(yán)格按照我國膳食指南的意見吃飯。 每年的時候,可以定期體檢,以此發(fā)現(xiàn)腸癌的高危因素。沒事的時候,就去進(jìn)行力所能及的運(yùn)動,并且把體重控制在正常范圍內(nèi)。盡量養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如戒煙酒、不熬夜、保持樂觀心態(tài)等。
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