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環(huán)球通訊！2023年廈門居民醫(yī)保報銷比例是多少?附門診待遇、住院待遇、大病保險

2023-06-23 22:59:28來源：社保網(wǎng)

2023年廈門居民醫(yī)保報銷比例是多少?廈門市2023年居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為430元/人，補助為770元/人，合計1200元/人。在集中參保繳費期參保繳費的，自2023年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇;超過集中參保繳費期參保繳費的，中斷繳費超過3個月，將會重新計算連續(xù)參保時間，可享受居民醫(yī)保待遇將會大打折扣。


(相關(guān)資料圖)

2023年廈門居民醫(yī)保門診待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)

成年居民，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;未成年人、在校學(xué)生，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

最高限額

居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為門診和住院合計10萬元。

報銷比例

實行分段報銷

1萬元(含)以下，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例65%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例55%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例45%。

1萬元以上，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例85%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例75%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例65%。

2023年廈門居民醫(yī)保住院待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)

成年居民

首次住院，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為600元;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。

二次及以上住院，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為100元;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。

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