對(duì)于成都人來說

(資料圖)

火鍋、串串、小龍蝦

燒烤、涼糕、小燒酒

……

絕對(duì)是夏天永恒的餐桌主角

但有人因?yàn)槌粤祟D火鍋，

卻吃進(jìn)了急診室。

一頓火鍋+白酒后

男子吐血被送急診

近日，成都市第五人民醫(yī)院急診室內(nèi)出現(xiàn)了一名中年男子，只見他佝僂著腰，剛進(jìn)醫(yī)院，就開始吐血......消化內(nèi)科副主任醫(yī)師朱銖介紹，這個(gè)人就是劉先生。

急診室里，他吐了500多毫升的鮮血，噴得自己衣服、床單、地上都是.....（畫面太血腥，自行腦補(bǔ)），幸好得到及時(shí)搶救。

劉先生自述自己40來歲，身體狀況良好，無任何消化道疾病。當(dāng)晚和三五好友一起約著吃火鍋。期間免不了一番觥籌交錯(cuò)，一頓飯下來，有半斤到八兩多白酒。

可就在酒足飯飽之后，他肚子里翻江倒海般難受，吃下去的東西一股腦地全吐了出來，緊接著又吐了一大口鮮血。他朋友都也嚇了一跳，于是趕緊送醫(yī)。

急診科經(jīng)過初步處理后將劉先生轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科診治，根據(jù)劉先生的病史，消化內(nèi)科醫(yī)生懷疑他是賁門撕裂，果不其然，醫(yī)生在胃鏡下看到患者賁門粘膜上有一處撕裂傷，以及賁門潰瘍，視野里一片血色模糊。

據(jù)悉，經(jīng)過止血和進(jìn)一步治療，目前劉先生痊愈出院。

不容忽視的賁門撕裂

沒有基礎(chǔ)疾病也易引發(fā)

賁門黏膜撕裂癥指在劇烈嘔吐時(shí)出現(xiàn)的賁門黏膜撕裂，是上消化道出血的主要病因之一。

賁門是胃與食道交叉的地方，賁門粘膜下是豐富的血管，這里有小動(dòng)脈和小靜脈經(jīng)過，血管都是呈網(wǎng)狀的。

朱銖醫(yī)生講解到，胃和食道在劇烈嘔吐中，發(fā)生了互相牽拉，使原本動(dòng)作一致的兩個(gè)器官發(fā)生“爭(zhēng)執(zhí)”，這樣就把賁門粘膜撕裂了，一旦賁門撕裂，就會(huì)造成出血。

賁門黏膜撕裂綜合征多發(fā)生于30～50歲的中年人，該病來勢(shì)兇猛，沒有基礎(chǔ)疾病的情況下，容易引發(fā)，少部分患者可因?yàn)槭а孕菘怂劳觥?

主要癥狀：消化道出血

當(dāng)撕裂面積比較小、出血量少時(shí)，可以出現(xiàn)嘔血絲及黑便；

當(dāng)患者撕裂面積比較大，或者是撕裂的時(shí)候累及血管，這時(shí)出血量就會(huì)大增；

出現(xiàn)消化道大出血時(shí)，會(huì)導(dǎo)致失血性休克，危及患者的生命安全！

此外，部分病人在惡心、嘔吐前，自覺上腹部有撕裂樣的疼痛，部分患者如果賁門黏膜完全撕裂，引起穿孔時(shí)，上腹部疼痛比較劇烈。

哪些人容易被賁門撕裂“盯上”？

朱銖醫(yī)生說，因嘔吐致賁門撕裂出血的患者，每年都會(huì)接診不少這樣的病例，賁門撕裂在各個(gè)年齡段均可發(fā)病。

生活飲食習(xí)慣不規(guī)律的人群，更易發(fā)病。

“這樣的消化道急癥往往在大量進(jìn)餐、飲食冷熱過于刺激或者飲酒后誘發(fā)。”朱銖醫(yī)生講到，因此，大眾偏愛的夏季飲食方式，也就成為了賁門撕裂誘發(fā)的“溫床”。

比如去年

#男子一口悶冰鎮(zhèn)紅茶后狂吐1000ml血# 的話題沖上熱搜榜

要說預(yù)防，其實(shí)也很簡(jiǎn)單

避免暴飲暴食、大量飲酒和劇烈嘔吐，

就可以預(yù)防該病

夏季常見消化系統(tǒng)疾病

你中招了嗎

一進(jìn)入夏天，消化內(nèi)科接診了比平時(shí)增加了兩三成。

炎炎夏日讓許多人的不良生活習(xí)慣暴露無遺，例如燒烤、啤酒、大排檔，冷飲、雪糕及狂吹空調(diào)等，隨之而來的是胃腸功能紊亂、急性胃炎/慢性胃炎復(fù)發(fā)、急性腸炎、食物中毒、急性胰腺炎等消化系統(tǒng)疾病的伺機(jī)“突襲”。

在自身沒有基礎(chǔ)疾病的情況下

容易引發(fā)↓

急性胃腸炎

辛辣、油膩、生冷的食物和飲酒，容易引起急性胃腸炎。這種情況在很多的年輕人聚會(huì)（特別是剛剛高考之后、放假的學(xué)生聚會(huì)）中容易出現(xiàn)。

一般會(huì)導(dǎo)致嘔吐、腹瀉等不適癥狀。如果飲酒太多，嘔吐劇烈的話，還可能引起賁門撕裂所致的嘔血，如果不及時(shí)治療甚至?xí){生命。

胃腸道感染、感染性腹瀉

如果吃了存放過久的食物（比如涼拌或者未煮熟的食物、冰箱里冷藏過久的食物等），可能引起胃腸道感染，感染性腹瀉。

特別是生吃皮蛋，可能會(huì)感染毒力很強(qiáng)的沙門氏菌，造成嚴(yán)重感染甚至敗血癥。

急性胃擴(kuò)張、胃潴留

如果過于大量的進(jìn)食，除了消化不良、惡心、嘔吐之外，還可能引起急性胃擴(kuò)張、胃潴留（指胃內(nèi)容物積貯而未及時(shí)排空）。

如果本身就存在基礎(chǔ)疾病，

可能導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)和加重

● 膽道結(jié)石的患者，可能誘發(fā)膽囊炎、膽管炎。

● 痛風(fēng)的患者，如果大量的飲酒、吃海鮮、內(nèi)臟為主的燒烤等等，容易因?yàn)猷堰实臄z入增加誘發(fā)痛風(fēng)的再發(fā)或者加重，造成關(guān)節(jié)疼痛。

● 本身有胃食管反流、胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等消化系統(tǒng)疾病的患者，可能因?yàn)楦哂湍?、辛辣的食物刺激引起癥狀的加重，甚至誘發(fā)出血、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

● 慢性肝病、肝硬化的患者，如果攝入辛辣、堅(jiān)硬或者蛋白含量過高的食物，可能引起食管曲張靜脈出血、肝性腦病、昏迷等。

● 糖尿病患者，就更不用說了。不當(dāng)飲食會(huì)造成血糖的波動(dòng)、甚至酮癥酸中毒等急癥。

最后，朱銖醫(yī)生醫(yī)生強(qiáng)調(diào)——

大家在日常生活中一定要合理飲食，避免大量飲酒、暴飲暴食，美食美酒雖好，但貪杯“喝吐血”，暴食“吃吐血”，不是說說而已！

冷食和熱食，盡量不要同時(shí)食用。如果吃火鍋、燒烤的時(shí)候，可以適當(dāng)飲用一些常溫的飲品，避免冷凍食品和過冷的飲品。

來源：成都商報(bào)四川名醫(yī)

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